Sinusitis en temporada de lluvias: cómo saber si es aguda o crónica (y cuándo operar)

Dr. David Figueroa
hace 18 horas
4 min de lectura

En la Ciudad de México, la llegada de las lluvias trae alivio del calor… pero también más humedad, moho y alérgenos en el ambiente. Para muchas personas eso significa una nariz tapada que no cede, presión en la cara y una mucosidad que parece no terminar nunca.

Cuando esos síntomas se instalan, es normal preguntarse si se trata de un simple resfriado o de una sinusitis que necesita atención.

Sinusitis en temporada de lluvias. Cuándo es crónica o cuándo es aguda. ¿Por qué empeora cuando llueve?

Aquí te explicamos, en lenguaje claro, la diferencia entre la sinusitis aguda y la crónica, por qué en esta época de lluvias empeora, cuándo es momento de preocuparse y en qué casos el especialista llega a recomendar cirugía.

¿Qué es la sinusitis y por qué la temporada de lluvias la agrava?

Los senos paranasales son cavidades llenas de aire alrededor de la nariz, los ojos y los pómulos. Cuando su recubrimiento se inflama, el moco deja de drenar bien y se acumula: eso es la sinusitis (o rinosinusitis).

La temporada de lluvias no "causa" la enfermedad por sí sola, pero sí ofrece el terreno ideal para que se dispare:

La temporada de lluvias no "provoca" la enfermedad directamente, pero crea las condiciones perfectas para que esta aumente: la humedad, alérgenos y cambios de temperatura bruscos.

Más humedad y moho en interiores y exteriores, que irritan la mucosa nasal.
Mayor carga de alérgenos, que mantiene la nariz inflamada y congestionada.
Cambios bruscos de temperatura, frecuentes en estos meses, que favorecen los cuadros respiratorios.

En personas con alergias o tabique desviado, este combo puede convertir una congestión pasajera en un problema persistente.

Sinusitis aguda vs. crónica: la clave está en el tiempo

La diferencia principal no son los síntomas (que suelen parecerse), sino cuánto duran:

Sinusitis aguda: dura menos de 4 semanas. Casi siempre es viral, viene tras un resfriado y se resuelve sola en 7 a 10 días. Por eso, la mayoría de los casos no necesitan antibiótico.
Sinusitis subaguda: persiste entre 4 y 12 semanas.
Sinusitis crónica: los síntomas se mantienen 12 semanas o más. Aquí la fiebre es poco común, pero predominan la congestión, el moco espeso, la pérdida del olfato y la sensación de presión facial.

Una pista útil: en la sinusitis aguda, si después de 7 a 10 días los síntomas en lugar de mejorar empeoran, podría haberse sumado una infección bacteriana. Ese es buen momento para acudir al otorrinolaringólogo.

¿Cómo afecta y es peligrosa?

La sinusitis afecta mucho la calidad de vida: dificulta respirar, descansar y concentrarse. En la gran mayoría de los casos no es grave, pero conviene conocer las señales de alerta que requieren atención inmediata:

La sinusitis impacta significativamente la calidad de vida: complica la respiración, el descanso y la concentración. En la mayoría de los casos no es grave, pero es importante conocer las señales de alerta que requieren atención inmediata: — Fiebre alta que no baja. La sinusitis complica la respiración, el descanso y la concentración. En la mayoría de los casos no es grave, pero es importante conocer las señales de alerta que requieren atención inmediata:

Fiebre alta que no cede.
Hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos.
Dolor de cabeza intenso o cambios en la visión.
Confusión o rigidez en el cuello.

Estos síntomas son raros, pero podrían señalar que la infección se ha propagado a áreas cercanas como la órbita ocular. Si experimentas alguno de ellos, busca atención médica de inmediato.

Estos síntomas son poco frecuentes, pero pueden indicar que la infección se extendió a zonas cercanas como la órbita ocular. Ante cualquiera de ellos, busca ayuda médica sin demora.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no es el primer paso ni la regla. La mayoría de las sinusitis crónicas se controlan con tratamiento médico: lavados con solución salina, corticoides nasales, manejo de alergias y, cuando corresponde, antibióticos.

El experto considera la cirugía —normalmente la cirugía endoscópica funcional (FESS), que es mínimamente invasiva y se realiza a través de la nariz— en situaciones específicas:

El especialista valora la cirugía —generalmente la cirugía endoscópica funcional (FESS), mínimamente invasiva y a través de la nariz— en casos específicos:

Sinusitis crónica que persiste más de 12 semanas pese al tratamiento adecuado.
Pólipos nasales que obstruyen el drenaje.
Alteraciones estructurales, como un tabique muy desviado.
Infecciones recurrentes que no ceden con medicamentos.

La decisión siempre se toma tras una evaluación clínica completa y, casi siempre, una tomografía.

Medidas de precaución para esta temporada

Para reducir el riesgo y aliviar los síntomas:

Manten limpias tus fosas nasales con enjuagues de solución salina

Lava tus fosas nasales con solución salina.
Mantén la casa ventilada y limpia el humidificador con frecuencia.
Controla tus alergias bajo supervisión médica.
Evita el humo de tabaco y los contaminantes.
Lávate las manos seguido durante la temporada de lluvias.

De suma importancia que evites espacios con humo de tabaco y procures también salir a la calle en los momentos de mayor contaminación

¿Los síntomas no mejoran?

Si tu congestión y presión facial llevan más de diez días o regresan una y otra vez, vale la pena una valoración profesional. El Dr. David Figueroa, otorrinolaringólogo en la colonia Nápoles, CDMX, puede revisar tu caso, identificar si se trata de una sinusitis aguda o crónica y diseñar el tratamiento adecuado para ti.